[尖锐湿疣合并疾病诊断与治疗]生殖器疱疹

---

生殖器疱疹是一种主要由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起的性传播疾病。

在作者的尖锐湿疣患者中，合并生殖器疱疹者有21例，占1.9％，其中男性13例，女性8例。

1.主要临床表现

在男性，生殖器疱疹病变主要多发生于包皮、龟头、冠状沟、阴茎，少数发生于阴囊、尿道口；在女性，其病变多发生于大小阴唇、阴阜、宫颈等部位。开始发病时局部先有灼热感，有的有微痒感。随后出现群集丘疹，可一簇或散在多簇，很快形成水疱，数日后可变为脓疱。水疱或脓疱破溃后形成糜烂或浅表溃疡，此时可有疼痛感。随后结痂自愈，病程2周左右。病变发生后患者往往出现全身不适、乏力、发热、头痛等全身症状，腹股沟淋巴结肿大。生殖器疱疹愈后常常复发，复发性生殖器疱疹其发病较第一次发病时轻、损害小而少，多无全身症状。

2.诊断

诊断生殖器疱疹的重要依据是典型临床表现、复发病史及单纯疱疹病毒Ⅱ型检查阳性。

3.治疗

全身治疗可选用以下药物口服：

(1) 药物之一 阿昔洛韦0.4g，每日3次，连用7—10 H，或0.2g，每日5次，连用7~10日。

(2) 药物之二 法昔洛韦0.25g，每日3次，连用7—10日。

对复发者可选用以上药物延长疗程。局部治疗可选用肽丁胺等抗病毒药外用等对症性治疗。

---